許多醫美需求是因老化衍生，但眼袋卻是不分年紀、性別的共同困擾，有許多人會尋求眼袋手術解決困擾，但眼袋手術風險與失敗案例卻層出不窮。光澤診所皮膚科王朝輝醫師，分享常見眼袋手術失敗5大原因，並解答所有眼袋復發困擾和眼周醫美常見問題！
Q：為什麼有些人動了眼袋手術，反而看起來更糟？
王朝輝醫師：「診斷大於治療，才能精確的選擇正確的對策！在醫美療程中，做錯了診斷，就算治療再成功也一樣是失敗！」，以下整理眼袋手術或醫美常見失敗5大原因，計畫進行眼袋手術或醫美前，可以先詳讀本文評估風險並避免踩雷。
王朝輝醫師分享了自身過去看診經驗：「過去大多數人只要感覺眼下不平整，就誤以為是眼袋，上門求診時會直接說要處理眼袋，但很多時候是因為淚溝太深凹陷，光線反而讓下眼瞼感覺膨一塊。」，由於先前的眼袋手術是抽掉多餘的眼窩脂肪，讓視覺看起來平整，所以導致眼袋處理完後下眼窩內凹，看起來更加疲累！
在淚溝填充微整問世後，相較於眼袋手術風險、恢復期較長＆費用等考量下，微整醫美也成為許多人眼周醫美優先考慮的療程。但如果是因為眼袋造成的淚溝看起來凹陷，一昧的填高淚溝，反而會讓眼下產生饅化現象。
此外王朝輝醫師也揭示了以填充方式的風險，由於眼下皮膚薄，若無法精準改善症狀，容易在治療部位產生青青藍藍的突起，也就是常聽見的廷得耳效應(Tyndall effect)，另外因眼下有豐富的血管叢，治療後難免會產生瘀青，以及不同質地對於較敏感的體質，相對容易產生過敏現象。因此並非一昧以填充方式，同時也必須考量嚴重程度，倘若肌齡年長又達中重度以上，以填充方式就容易不自然或撐不起來。
在Dcard有位網友發文提到：「5年前分享自己到韓國做了眼袋手術的YTR”一隻阿圓”，近來上傳的影片卻明顯感覺下眼窩凹陷」，該文po出隨即引發熱烈討論。王朝輝醫師解釋：一隻阿圓做的應該是眼袋內開手術+脂肪填充，將凸出的眼窩脂肪抽出後，再填充到凹陷的眼周處。但脂肪細胞一旦離開血管，就有存活率的問題，一般細胞存活率大約為4到8成，要看自體的吸收率。脂肪存活率免不了有鈣化而導致硬化情形，所以也會有一些動完眼袋手術後，下眼瞼處變硬的案例。
有些人移除完眼袋脂肪後，下眼窩平了、上眼窩卻凹了，這是由於前面提到的眼周構造導致，因為眼窩脂肪分佈在眼球上方＆下方，所以很有可能抽取下方眼窩脂肪後產生了空間，上方脂肪移動造成。
內開眼袋手術是從眼瞼內移除部份眼袋脂肪，內切口並無法處理皮膚鬆弛與皺紋等問題，相對較適合年輕族群。因此歷經多年後的時間，肌膚組織會持續鬆弛和老化，不平整的狀態出現貌似「類眼袋」的情形，只不過這個眼袋不是之前的那個眼袋了。
王朝輝醫師表示眼袋手術也是日新月異！從傳統內外開眼袋手術，到近年的內開式「多合一隱痕眼袋手術」，另外還有較前兩種眼袋手術來得更細緻，利用眼袋脂肪轉位的「5D亮睛術」，以下將有詳細解析。
外開眼袋手術通常有兩種切口位置：一種是在睫毛根部，疤痕較不明顯；另一種是在睫毛下2-3mm處，傷口較為明顯。無論哪種切口位置，手術都會切斷神經血管，因此在手術後可能會出現瘀血和瘀青，同時也有可能影響到淚腺，但都屬過渡期現象，一段時間後就會恢復。外開眼袋手術較適合年紀大、眼皮鬆弛、眼輪匝肌萎縮的人，因可能需要進行皮膚和肌肉的修復。手術風險是若切除皮膚和肌肉過多，可能會導致眼瞼外翻問題，大部分情況下眼瞼外翻是暫時的，通常在4到6個月後會恢復正常。但如果外翻嚴重，可能需要重新進行手術，進行眼周肌肉懸吊手術。若修皮較少，眼下紋路鬆弛也有可能變得明顯。最重要的是，都應該選擇一位經驗豐富、專業的整形外科醫生進行手術，以確保手術的安全和效果。
眼袋內開手術是目前最常見解決眼袋問題的方法！坊間常看到的五合一、六合一、七合一等隱痕眼袋手術，都屬於眼袋內開的一種。但眼袋手術價格範圍很大，會因地區、診所和手術複雜程度而異。而能夠維持年限的長短，除了術中是否有進階處理修補，術後與本身年齡的增長以及生活習慣等皆有相對的影響，對於考慮進行內開取脂肪手術的人，術前必須向專業的醫生咨詢，以獲得更詳細合適的建議。
過去傳統內外開眼袋手術後，雖然改善了眼袋脂肪，但有可能時間久了卻出現凹陷不平整，看起來像二次眼袋。近期他自己最常建議上門求診患者的眼袋術式，就是這個利用眼袋脂肪轉位的「5D亮睛術」眼袋手術！有別於傳統眼袋手術只是單純切除凸出來的部份，這個術式反而不切除脂肪，而是將眼袋脂肪分離後，再重新填補到淚溝的區域。
利用眼袋脂肪轉位的5D亮睛術，更注重持續老化眼周脂肪的分佈，採用眶隔膜釋放並放鬆韌帶的方式，重新定位眼袋中的脂肪，使其下移與蘋果肌脂肪內縫固定，同時對淚溝韌帶進行重建，讓眼窩脂肪袋轉移到下方。因此不僅改善眼袋淚溝、修飾黑眼圈之外，視覺上還能協助撐起蘋果肌的澎潤，可達到更加自然、維持時間較長久的效果。但小編也提醒，因這個手術難度極高，需技術與臨床經驗足夠、且要能精細掌控細節的醫師，目前也並非每間醫美診所都有，建議可多評估。
王朝輝醫師：很殘酷地說：是的！根據人體解剖學構造，眼袋是年長老化過程中一定會出現的，差別只在早或晚。尤以眼睛較大、眼骨較寬，或是天生眼眶膈筋膜就比較鬆弛的人，提早出現眼袋的機率偏高；而老化的鬆弛型眼袋，多好發在40歲以上眼袋。
王朝輝醫師：眼袋與臉型無關！淚溝韌帶的功用就像是船艙的隔離艙，用來隔絕脂肪層，是被淚溝韌帶隔絕，並不會因為蘋果肌或顴骨高就不容易有眼袋
文章來源